К травматологу-ортопеду часто обращаются юноши
допризывники с целью разъяснить вопрос о призыве в Армию с плоскостопием. Так
же этот вопрос волнует выпускников школ, которые намерены поступать в военные
училища. Интересно, что одних допризывников волнует вопрос, как бы откосить от
Армии с плоскостопием. Других (их большинство), как его скрыть, чтобы попасть в
элитные войска или поступить в военные училища. Настоящая статья будет
посвящена экспертной оценке степени плоскостопия в Армии. Лечение плоскостопия
подробно освещалось ранее.
Основным документом, определяющим соответствие плоскостопия
со службой в Армии, является Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565
"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В
соответствии с этим документом категория годности к Армии с плоскостопием
определяется в зависимости от того, насколько деформация стоп нарушает функцию.
Согласно Приложению (Расписание болезней) к данному Положению
при приеме в Армию с плоскостопием или поступлением в военные училища годность
определяется по графе №1. При этом:
А - годен;
Б - годен с незначительными ограничениями;
В - ограниченно годен;
Г - временно не годен;
Д - не годен.
Внутри АБВГ еще есть градация по номерам, например, Б-3 или
др.
В пункт «а)» входят выраженные деформации, с которыми невозможно
использовать военную обувь. Как правило, это сложные врожденные дефекты или последствия
травм. Обычное плоскостопие сюда не входит.
В пункт «б)» входит плоскостопие III - IV ст с резкой болью,
вальгусной установкой пятки, экзостозами, отсутствием движений в межфаланговых
суставах пальцев и артрозами предплюсневых суставов.
В пункт «в)» входит продольное плоскостопие III ст без
вальгуса пятки и артрозов предплюсневых суставов. Сюда же относится поперечное
плоскостопие III ст, не осложненное выраженными экзостозами и отсутствием
движений в межфаланговых суставах пальцев.
В пункт «г)» входит продольное или поперечное плоскостопие I-II ст.
Как определяют продольное плоскостопие в Армии (медкомиссия в военкомате)
Продольное плоскостопие в Армии определяют по рентгенограммам,
выполненным в боковой проекции, когда пациент стоит. Снимок рентгенолог
расчерчивает (строит треугольник) и измеряет угол свода.
Вершины треугольника:
- Нижний край головки I плюсневой кости.
- Нижний край ладьевидно-клиновидного сочленения.
- Нижний край пяточной кости.
Классификация продольного плоскостопия в Армии
Норма 125° - 130°.
1 степень 131° -
140°
2 степень 141° -
155°
3 степень ≥
155°.
Ранее, для определения степени плоскостопия, имела значение
высота свода h,
обозначенная на снимке. Но в соответствии с последними изменениями в Положении
плоскостопие в Армии определяют только по углу свода.
