Артроскопия плеча – мало инвазивное вмешательство, которое позволяет решить проблему разрыва вращательной манжеты, импиджмент синдрома и других состояний, не поддающихся консервативной терапии. Оперативное лечение необходимое, но не достаточное условие для излечения. ЛФК после артроскопии плеча имеет решающее значение в восстановлении объема движений и безболезненной функции сустава.
ЛФК после артроскопии плеча. Принципы:
Раннее начало ЛФК после артроскопии плеча в виде пассивных движений, предупреждает послеоперационные спайки сустава. Вначале ЛФК после артроскопии плеча следует пассивно выполнять движения, укорачивающие оперированную мышцу и избегать внешнего вращения в суставе.
Так же я не рекомендую:
- Движения в плечевом суставе более 65⁰ от исходного положения во всех плоскостях первый месяц после лапароскопии.
- Поднимать что-либо тяжелее 2 кг первые 1,5 мес.
- Стремиться к максимальному объему ротации в плечевом суставе первые 1,5 мес.
ЛФК после артроскопии плеча. Рекомендовано:
- Примочки с холодной водой 3 раза (по 15 мин) в день на плечевой сустав.
- Носить бандаж – поддерживатель руки 1 мес после операции.
- Следить за правильной осанкой, особенно при ношении бандажа.
ЛФК после артроскопии плеча. Первые 2 нед трижды в день:
- Покачивания свободно свисающей рукой в плечевом суставе.
- Сжимание резинового эспандера кистью.
- Разгибание и сгибание предплечья с отягощением.
- Лимфодренажное кинезиотейпирование.
ЛФК после артроскопии плеча. 2 нед – 1 мес:
- Выполняют те же упражнения, увеличивая частоту, амплитуду и интенсивность.
- Время использования бандажа сокращают до 4-х часов в день.
- Кинезиотейпы накладывают с натяжением 20%.
ЛФК после артроскопии плеча. 1-2 мес:
- Можно переходить к постепенному увеличению угла сгибания и отведения в плече до 90⁰.
- Нельзя поднимать или отводить руку выше головы.
- Допустимы упражнения на мышцы вращательной манжеты с легким отягощением.
ЛФК после артроскопии плеча. 2-3 мес и далее:
Постепенно добивайтесь полного восстановления движений. Руку выше плечевого пояса можно поднимать не ранее 3-х мес. После этого срока разработка движений в плече может выполняться без каких-либо ограничений. Проводят ЛФК с отягощением гантелями, занятия на брусьях и турнике.
Профессиональный спорт возможен не ранее полного восстановления функции сустава. Приведенная схема ЛФК после лапароскопии плеча, является ориентиром. Она должна быть конкретизирована травматологом-ортопедом для каждого больного индивидуально.
Рекомендации составлены на основе Rotator cuff repair rehabprotocol
-->
