Болезнь Блаунта известна с 1922 г. Заболевание относится к дисплазиям. Причины, вызывающие дисплазию и возникновение деформации, не известны. Болезнь Блаунта характеризуется О-образным варусным искривлением ног с некоторым разворотом голеней кнутри. Обычно выявляют нестабильность коленных суставов. Без лечения деформация прогрессирует.
В зависимости от возраста дебюта деформации различают:
- Болезнь Блаунта инфантильная (1–3 года). Почти всегда поражает 2 сустава, чаще девочек.
- Болезнь Блаунта ювенильная (4–10 лет). Чаще поражает 2 сустава.
- Болезнь Блаунта подростковая (11 лет и больше). Не редко поражается 1 сустав.
Болезнь Блаунта. Диагностика
Диагноз болезни Блаунта, с одной стороны, не представляет трудностей, поскольку «ноги колесом» видны воочию.
С другой стороны, далеко не все варусные деформации ног - это Болезнь Блаунта.
Прежде всего, необходимо исключать рахитоподобные деформации.
Так же встречаются генетически обусловленные деформации. Для диагностики
болезни Бдаунта обязательны
- Рентгенография (иногда требуется КТ и\или МРТ).
- Анализы на витамин Д, уровень кальция, фосфора.
- Медико-генетическая консультация.
Болезнь Блаунта. Лечение
Успешное консервативное лечение подтверждённой болезни Блаунта
– это миф.
Консервативно можно успешно пролечить рахитоподобный варус.
Блаунта – нельзя.
На сегодня операцией выбора при Болезни Блаунта считают метод
Stevens (2007). Это метод управляемого роста (временный гемиэпифизеодез). Он
безопасен и не требует большого вмешательства (малоинвазивен). Однако, он
требует точных расчётов, чтобы получить желаемый угол коррекции. Наиболее перспективный
возраст вмешательства 3-4 года. Он показывает наилучшие результаты.
Оперировать болезнь Блаунта лучше в Федеральных центрах
детской травматологии и ортопедии. Например, в детском отделении ЦИТО (Москва)
или институте Турнера (Питер).
